Sjukdomsinformation om campylobacterinfektion

Campylobacter är en vanlig bakterie över hela världen och den finns hos både djur och människor. Campylobacterinfektion är sålunda en zoonos, det vill säga en sjukdom som kan överföras mellan djur och människor. Varje år rapporteras omkring 8 000 fall i Sverige, med en kraftig ökning under juni, juli och augusti. Av dessa smittas nästan hälften i Sverige medan övriga är utlandsresenärer.

Vad orsakar campylobacterinfektion och hur sprids den?

Det finns flera olika campylobacterarter, varav några orsakar mag- och tarmsymtom hos människor. Det gäller framför allt Campylobacter jejuni och C. coli,. Förutom hos människor förekommer campylobacter också hos många olika djurarter, till exempel fåglar, grisar, nötkreatur, hundar och katter.
Bakterien utsöndras med avföringen hos människor och djur, och sjukdomen sprids huvudsakligen via förorenade livsmedel. Bakterien tillväxer dåligt i de flesta födoämnen, men det krävs bara lite av smittämnet för att orsaka sjukdom.
Tiden för bärarskap är normalt omkring tre veckor. Längre bärarskap är ovanligt i Sverige men kan förekomma. Det är ovanligt med smitta från person till person men kan förekomma speciellt kring spädbarn med diarré.
Inkubationstiden är vanligen 1–3 dygn men kan vara upp till 10 dygn.

Symtom och komplikationer

De flesta insjuknar akut med diarréer som ibland är blodtillblandad, magsmärtor, illamående, kräkningar och feber. En relativt vanlig komplikation är ledbesvär (reaktiv artrit).

Diagnostik och behandling

Diagnosen ställs genom att bakterien påvisas via odling i ett avföringsprov. Normalt behövs ingen antibiotikabehandling, men en del patienter behöver vätskeersättning.

Förebyggande åtgärder

Livsmedel som kan tänkas innehålla campylobacter till exempel kyckling och annan fågel samt får- och fläskkött ska tillagas så att hela köttet uppnår minst 65 °C. Man bör inte dricka orenat vatten eftersom det kan vara smittförande. Opastöriserad mjölk bör också undvikas eftersom många utbrott kan härledas till just opastöriserad mjölk.

Det finns inget vaccin mot sjukdomen.

Åtgärder vid inträffade fall eller utbrott

Campylobacterinfektion är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig sjukdom och en smittspårningspliktig sjukdom alla inträffade fall ska anmälas till smittskyddsläkaren i landstinget och till Smittskyddsinstitutet (SMI). Misstänkta utbrott från vatten och livsmedel ska meddelas till miljökontoret eller motsvarande i kommunen.

Exempel på utbrott

Livsmedelsburna campylobacterutbrott är inte särskilt vanliga och i Sverige rapporteras mest sporadiska fall. De flesta livsmedelsburna utbrott kommer från dåligt tillagad kyckling och opastöriserad mjölk.

När det gäller vattenburna utbrott i Sverige är campylobacter den vanligast diagnostiserade mikroorganismen. Vid de fyra största vattenburna campylobacterutbrotten insjuknade minst 2 000 personer vid varje utbrott. Bortsett från campylobacterfyndet höll vattnet god mikrobiologisk kvalitet.