EPI-aktuellt, vol 4, nr 16 (21 april 2005)

Nyheter från Smittskyddssverige

Redaktionen

Redaktör: Frida Hansdotter
Ansvarig utgivare: Annika Linde

Tipsa om nyheter!

Har du tips om smittskyddsnyheter är du välkommen att e-posta redaktionen.

Prenumerera

Prenumerera på nyhetsbrevet EPI-aktuellt

Innehåll

Hepatit B 2004

Akut hepatit B-infektion

Under 2000-talets första år ökade antalet akuta hepatit B-infektioner men under 2004 sjönk antalet anmälda fall till en mer ”normal” nivå, 258 fall att jämföra med 372 året innan. De utbrott som pågått bland missbrukare i olika delar av landet tycks vara över (figur 1). Minst 80 % av fallen var smittade i Sverige. Medelåldern för män var 35 år, för kvinnor 28. Tre barn i förskoleålder anmäldes, två av dem var smittade före ankomst till Sverige och det tredje hade ett flertal hepatit B-bärare i sin nära omgivning.

Figur 1. Antal akuta hepatit B-fall 1990-2004 injektionssmitta och sexuell smittväg
Figur 1. Antal akuta hepatit B-fall 1990-2004, injektionssmitta och sexuell smittväg

Intravenöst missbruk

Antalet fall som smittats via missbruk minskade med nästan hälften, från 216 föregående år till 113 fall år 2004. Åldersfördelningen har ändrats något över tiden med fler fall i de yngre åldersgrupperna än tidigare år, ca 30 % var mellan 16 och 24 år gamla. Medelåldern var 33 år för män, 30 år för kvinnor. Drygt 50 % hade en tidigare känd hepatit C-infektion som diagnostiserats och anmälts minst ett år före hepatit B-insjuknandet och 20 % hade en nydiagnostiserad hepatit C.

Sexuell smittväg

43 män och 50 kvinnor hade smittats sexuellt. Av kvinnorna var 32 % i åldersgruppen 15-19 år, medelåldern var 27 år (15-57 år). Medelåldern för männen 38 år (18-68 år). Hälften av männen hade smittats utomlands, främst i Thailand. Av kvinnorna hade sex smittats utomlands.

Övriga smittvägar

Tre patienter smittades under sjukhusvård på en barnklinik.
Tre personer smittades i samband med brottningsträning/tävling.
Smittvägen uppgavs vara okänd i 38 fall, en tredjedel av dem hade smittats utomländs.

Kronisk infektion, ”bärare”

Antalet nyanmälda bärare var något färre än föregående år, 1038 mot 1165. 90% var av utländsk härkomst och nästan samtliga hade smittats i sina ursprungsländer, framförallt länder i Asien och Afrika, för ca 100 fall saknas uppgift om smittland. Medelåldern var 30 år, 18% var under 20 år, 60% mellan 20 och 40 år gamla. Av de 112 personerna med svenskt ursprung var minst hälften smittade via intravenöst missbruk.

/Ragnhild Janzon

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-04-21

Hepatit C 2004

Fortfarande rapporteras årligen ett högt antal fall av hepatit C-smittade. Till största delen handlar det om personer som är smittade sedan flera år tillbaka och som nu diagnostiseras i samband med utredning av t.ex. av förhöjda levervärden, andra sjukdomssymtom eller i olika screeningundersökningar. Men varje år tillkommer också ett antal nysmittade och det är då främst personer som smittas via intravenöst missbruk.

Under 2004 anmäldes totalt 2979 fall av hepatit C. Kliniska anmälningar med epidemiologisk information hade inkommit för 1864 av dem. En stor andel av de fall som enbart anmälts från laboratorierna har anmälts kliniskt långt tidigare men p.g.a. övergång till nya rapporteringssystem kopplas inte anmälningarna automatiskt.

Smittvägar

Fördelningen av smittvägar ser likadan ut som tidigare d.v.s. 64 % uppges smittade via intravenöst missbruk och för cirka 23 % är smittvägen okänd. Sexuell smitta uppgavs i 66 fall. 115 personer hade smittats via blodtransfusioner, av dem har ett trettiotal smittats utomlands. De som infekterats i Sverige via blod hade blivit smittade före 1992, innan hepatit C kunde diagnostiseras.

Ålder

Medelåldern för de nyanmälda fallen är relativt hög och har inte förändrats under senare år men det har skett en förändring i åldersfördelningen. Man ser nu en två-pucklig åldersfördelning med påfyllnad av yngre fall och det är då främst bland intravenösa missbrukare (figur 2). Av de nyanmälda fallen i åldersgruppen 15–24 år är minst 85 % missbrukare.

Figur 2. Åldersfördelning i 5-årsgrupper bland hepatit C-fall 1998, 2001 och 2004
Figur 2. Åldersfördelning i 5-årsgrupper bland hepatit C-fall 1998, 2001 och 2004

Kön

Dubbelt så många män som kvinnor anmäls varje år. Av iv-missbrukarna är 74 % män, av de sexuellt smittade är 68 % kvinnor. För övriga smittvägar, t.ex. transfusionssmitta, anmäls lika många män som kvinnor.

/Ragnhild Janzon

Publicerad i nyhetsbrevet EPI-aktuellt 2005-04-21