Desinfektionsmedel inom hälso- och sjukvården

Klassificering och krav på antimikrobiell effekt

Desinfektionsmedel används inom hälso- och sjukvården för att förebygga vårdrelaterade infektioner och minska risken för smittspridning. Exempel på användningsområden är handdesinfektion, preoperativ huddesinfektion, instrumentdesinfektion och ytdesinfektion.

Det användningsområde som producenten anger för en produkt är avgörande för hur produkten ska klassificeras och hur den ska bedömas ur effekt- och säkerhetssynpunkt.

Fyra olika klassificeringar är möjliga:

  • 1) Läkemedel
  • 2) Medicinteknisk produkt
  • 3) Kosmetika
  • 4) Biocid

Läkemedelsverket gör klassificeringen, och har tillsyn vad gäller de tre första klassificeringarna. Kemikalieinspektionen har tillsyn för biocider. Tre grundläggande krav som bör ställas på desinfektionsmedel är 1) tillräcklig antimikrobiell effekt, 2) acceptabel arbetsmiljörisk, 3) acceptabla miljötoxikologiska effekter.

Kemisk desinfektion används när värmedesinfektion inte går att använda

Fuktig värme, det vill säga diskdesinfektor, rekommenderas alltid i första hand för desinfektion av föremål som tål värme. Efter diskdesinfektion blir föremål höggradigt rena. Om man önskar sterilisera föremål måste man gå vidare med en steriliseringsprocess, t ex ångautoklavering. Vid sterilisering avdödas bakteriesporer.

Kemisk desinfektion används för föremål som inte tål värme, för ytor i miljön samt för huddesinfektion. Kemisk desinfektion definieras som en reduktion av antalet mikroorganismer på ett föremål eller en yta, genom påverkan på struktur eller metabolism, till en nivå som är acceptabel för ett definierat syfte. I en serie standarder framtagna av den europeiska standardiseringsorganisationen CEN definieras vilka krav på antimikrobiell effekt som ställs på olika typer av desinfektionsmedel, beroende på användningsområde.
Vissa mikrorganismer är särskilt problematiska att avdöda med sedvanliga desinfektionsmedel och dit hör sporbildande bakterier såsom Clostridium difficile och icke höljeförsedda virus såsom norovirus.

Läs mer
Klassificering av desinfektionsmedel
Krav på antimikrobiell effekt
Problematiska mikroorganismer
Långtidsverkande produkter för behandling av ytor i miljön
Biociddirektivet

Uppdaterad 2012-03-30 09:41